Блог и FAQ – ЛОР-новости,
вопросы и интересные факты
Мировые новости отоларингологии
Диабет увеличивает риск потери слуха вчетверо
Систематический обзор и мета-анализ, опубликованный в журнале Otolaryngology–Head and Neck Surgery (OHNS), подтверждает, что сахарный диабет 2 типа (СД2) является серьезным фактором риска потери слуха (ПС). Анализ 17 исследований показал, что распространенность ПС среди пациентов с СД2 варьируется от 40,6% до 71,9%.
По сравнению со здоровой группой, риск потери слуха в 4,19 раза выше (OR: 4,19). Наиболее выраженные отклонения наблюдаются на высоких частотах, где пороги слуха оказались хуже на 2,3 дБ.
Установлена прямая связь с контролем заболевания:
-
Риск ПС в 2,07 раза выше после 10 и более лет болезни.
-
Плохой контроль сахара (высокий HbA1c) характерен для пациентов с умеренной и тяжелой ПС.
Исследователи считают, что хроническая гипергликемия вызывает микрососудистые изменения во внутреннем ухе. Они предлагают включить проверку слуха в стандартное обследование пациентов с диабетом, поскольку ухудшение слуха может служить ранним признаком сосудистых осложнений.
Читать далее:
• Полное исследование: https://aao-hnsfjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ohn.1346
Перепрофилированный диуретик защищает от генетической потери слуха
Перепрофилированный диуретик защищает от генетической потери слуха Ученые Медицинской школы Университета Индианы обнаружили, что фуросемид (Лазикс) — обычный диуретик — предотвращает прогрессирующую потерю слуха у мышей с мутациями TMPRSS3, генетической причиной глухоты примерно в 1 из 1000 случаев врожденной тугоухости. Препарат снижает эндокохлеарный потенциал (электрический заряд внутреннего уха), защищая волосковые клетки от дегенерации без влияния на функцию почек при использованных дозах. Опубликовано в сентябре 2025 года в Journal of Clinical Investigation, это исследование-концепция открывает путь к перепрофилированию лекарств для лечения наследственной глухоты — возможно, отсрочивая или предотвращая кохлеарные импланты. Ведущий автор: Рик Нельсон, доктор медицины, доктор философии (отделение отоларингологии, Университет Индианы).
Читать далее:
• Полное исследование: JCI – сентябрь 2025
• Пресс-релиз Университета Индианы: medicine.iu.edu/news/2025/09/genetic-hearing-loss-treatment-study
Часто задаваемые вопросы
Почему мой ребёнок храпит? Иногда храп во время простуды — это нормально. Однако если ребёнок храпит большинство ночей, чаще всего причиной являются увеличенные миндалины или аденоиды, которые сужают дыхательные пути во сне. Другими возможными причинами могут быть аллергия, хроническая заложенность носа или искривление носовой перегородки. Рекомендуется консультация ЛОР-врача, если вы замечаете паузы в дыхании, задыхание, очень беспокойный сон или дневную усталость. Это могут быть признаки обструктивного апноэ сна у детей. Осмотр у ЛОР-врача поможет определить, связана ли проблема с временной заложенностью или со структурным препятствием, и обеспечить безопасный и полноценный сон ребёнка.
Почему у меня кружится голова по утрам? Утреннее головокружение встречается часто и часто связано с доброкачественным позиционным пароксизмальным головокружением (BPPV). Оно возникает, когда крошечные кальциевые кристаллы во внутреннем ухе смещаются в полукружные каналы, которые помогают мозгу контролировать равновесие. Когда кристаллы двигаются, это вызывает кратковременное головокружение. Симптомы: Кратковременное ощущение вращения при подъеме или повороте головы, Легкое головокружение или тошнота, Обычно без потери слуха. Что делать: Вставать медленно, избегать резких движений головы. BPPV часто лечится с помощью маневра Эпли. Обратитесь к ЛОР‑врачу, если головокружение сильное, повторяющееся или сопровождается потерей слуха, головной болью или неврологическими симптомами.
Что такое наружный отит и почему болит ухо? Наружный отит (otitis externa) — это инфекция кожи наружного слухового прохода, при которой кожа становится гиперемированной, опухшей и воспаленной. Примерно один из десяти человек сталкивается с ним в течение жизни, чаще летом. В его развитии играет роль влажная среда, вызванная попаданием воды в ухо, что способствует размножению бактерий и грибков. Дополнительными факторами риска являются травма слухового прохода (например, при использовании ватных палочек) или существующие кожные заболевания (например, экзема). Симптомы включают сильную боль в ухе (особенно при прикосновении), зуд, выделения и временное снижение слуха. В ходе лечения ухо следует обязательно держать сухим (избегать плавания 7–10 дней) и отказаться от использования ватных палочек. Легкую боль можно облегчить простыми обезболивающими. В возрасте 12 лет и старше 2%-ные ушные капли с уксусной кислотой могут помочь облегчить начальные симптомы. Врач обычно назначает антибактериальные/стероидные ушные капли. Немедленное обследование необходимо, если симптомы не улучшаются в течение 48–72 часов, или если присутствуют следующие усугубляющие факторы риска, которые повышают вероятность осложнений (например, некротизирующего наружного отита): плохо контролируемый диабет, ослабленный иммунитет (из-за болезни или лекарств), пожилой возраст, предшествующие операции на ухе, промывание уха или лучевая терапия области головы/шеи.
Интересные факты и история ЛОР
Кости вашего уха раньше были челюстями!
Знаете ли вы, что три крошечные косточки в вашем среднем ухе — молоточек (malleus), наковальня (incus) и стремечко (stapes) — имеют невероятное эволюционное прошлое?
-
Древние рыбы: Стремечко произошло от кости жаберной дуги, которая поддерживала челюсть у рыб.
-
Рептилии: Молоточек и наковальня когда-то были главными костями челюстного сустава (сочленовная и квадратная кости), которые рептилии использовали для жевания!
Когда у млекопитающих развился новый, более прочный челюстной сустав, старые суставные кости были «переработаны». Они переместились в ухо, чтобы сформировать 3-костную цепь, которая значительно усиливает звук. Этот умный эволюционный трюк превратил оборудование для еды в мощную слуховую систему, обеспечив нам слух, намного превосходящий слух наших предков-рептилий.
Дополнительная информация: https://www.youtube.com/watch?v=-W75OG0DQEI
Что такое ушная сера — и стоит ли её удалять?
Ушная сера — это важный защитный барьер, который естественным образом покрывает слуховой проход и предотвращает бактериальные инфекции. Уши на самом деле самоочищаются: благодаря естественной миграции клеток кожи сера самостоятельно выводится из прохода. Использование ватных палочек может привести к серьезным повреждениям или протолкнуть серу глубже, поэтому чистку ушей всегда безопаснее доверить специалистам.
Дополнительная информация: https://www.youtube.com/watch?v=4HZCPTiyAVY