Blog & GYIK – Fül-orr-gégészeti hírek, kérdések és érdekességek

Fül-Orr-Gégészeti Világhírek

A cukorbetegség négyszeresére növeli a halláskárosodás kockázatát

Az Otolaryngology–Head and Neck Surgery (OHNS) című folyóiratban közzétett szisztematikus áttekintés és meta-analízis megerősíti, hogy a 2-es típusú cukorbetegség (T2DM) jelentős, nem nyilvánvaló tényezője a halláskárosodásnak (HL). 17 vizsgálat elemzése szerint a HL prevalenciája a T2DM betegek körében széles skálán mozog (40,6% és 71,9% között).

Az egészséges kontrollcsoporthoz képest a halláskárosodás kockázata 4,19-szer nagyobb (OR: 4,19; 95% CI: 1,22-14,37). A legnagyobb eltéréseket a magas frekvenciákon figyelték meg, ahol a hallásküszöb 2,3 dB-lel volt rosszabb (95% CI: 1,97-2,63).

A tanulmány közvetlen összefüggést mutatott ki a betegség időtartama és kontrollja között:

A kockázat 2,07-szer nagyobb tíz vagy több évnyi cukorbetegség után.
A rossz vércukorszint-szabályozás (magas HbA1c) a mérsékelt és súlyos HL-ben szenvedőknél jellemző.

A kutatók szerint a krónikus magas cukorszint a belső fülben mikroszkopikus érkárosodást okoz. Javasolják, hogy a hallásvizsgálat legyen standard a cukorbetegek számára, mivel a HL korai jelzője lehet más érrendszeri szövődményeknek.

További olvasnivaló:

• Teljes tanulmány: https://aao-hnsfjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ohn.1346

Újrahasznosított vízhajtó véd a genetikai hallásvesztés ellen

Az Indiana Egyetem Orvostudományi Karának kutatói felfedezték, hogy a furoszemid (Lasix), egy gyakori vízhajtó, megakadályozza a progresszív hallásvesztést TMPRSS3-mutációval rendelkező egereknél — ez a genetikai ok körülbelül 1:1000 veleszületett süketségi esetért felel. A gyógyszer csökkenti az endokokleáris potenciált (a belső fül elektromos hajtóerejét), így védi a szőrsejteket a degenerációtól anélkül, hogy a tesztelt dózisokban befolyásolná a veseműködést. A 2025 szeptemberében a Journal of Clinical Investigation folyóiratban publikált koncepcióvizsgálat új utakat nyit a gyógyszerek átpozicionálására az öröklött süketség kezelésében — akár késleltetve vagy megakadályozva a cochleáris implantátumok szükségességét. Vezető szerző: Rick Nelson, MD, PhD (IU Fül-orr-gégészeti Tanszék).

További olvasnivaló:

• Teljes tanulmány: JCI – 2025 szeptember

• IU sajtóközlemény: medicine.iu.edu/news/2025/09/genetic-hearing-loss-treatment-study

Gyakori Kérdések

Miért szédülök reggel felkeléskor? A reggeli szédülés gyakori, és gyakran a jóindulatú helyzeti paroxizmális szédülés (BPPV) okozza. Ez akkor fordul elő, amikor a belső fül apró kalciumkristályai elmozdulnak a félkörös járatokba, amelyek segítik az agyat az egyensúly érzékelésében. Amikor a kristályok elmozdulnak, rövid ideig tartó szédülést okoznak. Tünetek: rövid forgó érzés, amikor felül vagy fejét fordítja, hányinger, halláscsökkenés nincs. Mit tegyünk: lassan keljen fel, kerülje a hirtelen fejmozgásokat, A BPPV gyakran kezelhető Epley-manőverrel. Forduljon fül‑orr‑gégész szakorvoshoz, amennyiben a szédülés erős, ismétlődő, vagy halláscsökkenéssel, fejfájással, idegrendszeri tünetekkel jár.

Mi az a hallójáratgyulladás és miért fáj a fülem? A hallójáratgyulladás (otitis externa) a külső hallójárat bőrének fertőzése, melynek során a bőr vérbő, duzzadt és gyulladt. Tízből körülbelül egy ember szembesül vele élete során, gyakrabban nyáron. Kialakulásában a fülbe jutó víz okozta nedves környezet játszik szerepet, amely segíti a baktériumok és gombák elszaporodását. További kockázati tényező a hallójárat sérülése (pl. fültisztító pálcika használatával) vagy a meglévő bőrelváltozások (pl. ekcéma). Tünetei az erős fülfájdalom (különösen érintésre), viszketés, váladékozás és átmeneti halláscsökkenés. Kezelése során a fület feltétlenül szárazon kell tartani (úszás kerülése 7–10 napig) és a pálcikák használatát mellőzni kell. Az enyhe fájdalmat egyszerű fájdalomcsillapítókkal lehet enyhíteni. 12 éves kor felett 2%-os ecetsavas fülcsepp segíthet a kezdeti tünetek enyhítésében. Az orvos általában antibiotikumos/szteroidos fülcseppet ír fel. Azonnali vizsgálat szükséges, ha a tünetek 48–72 órán belül nem javulnak, vagy ha fennállnak az alábbi súlyosbító kockázati tényezők, amelyek növelik a szövődmények (pl. nekrotizáló otitis externa) esélyét: Rosszul beállított cukorbetegség, gyenge immunrendszer (betegség vagy gyógyszer miatt), idősebb életkor, korábbi fülműtét, fülmosás, vagy sugárkezelés a fej/nyak területén.

Érdekességek és Történelmi Tények

A hallócsontjaid egykor állkapcsok voltak!

Tudtad, hogy a középfüledben lévő három apró hallócsont — a kalapács (malleus), az üllő (incus) és a kengyel (stapes) — hihetetlen evolúciós múlttal rendelkeznek?

Ősi halak: A kengyel egy kopoltyúív csontból származik, amelyet a halak az állkapocs tartására használtak.
Hüllők: A kalapács és az üllő egykor a hüllők fő állkapocsízületi csontjai (articulare és quadratum) voltak, amelyeket rágásra használtak!

Amikor az emlősök új, erősebb állkapocsízületet fejlesztettek ki, a régi ízületi csontok „újrahasznosításra” kerültek. A fülbe vándoroltak, hogy 3 csontos láncot alkossanak, amely jelentősen felerősíti a hangot. Ez az okos evolúciós trükk az evésre szolgáló eszközt erőteljes hallórendszerré alakította át, sokkal jobb hallást biztosítva számunkra, mint a hüllő őseinknek.

További információ: https://www.youtube.com/watch?v=-W75OG0DQEI